Psycholog:in, Psychotherapeut:in, Psychiater:in: wer, wann, wofür?

Psycholog:innen, Psychotherapeut:innen, Psychiater:innen, Lebens- und Sozialberater:innen sind Begriffe der psychosozialen Landschaft – was bedeuten sie und was sind die Unterschiede? Erfreulicherweise wächst das psychosoziale Angebot in Österreich. Dadurch kommt es jedoch auch zu immer mehr Verwirrung und bei Bedarf kann es schwierig werden, den Überblick zu behalten.

Außerdem haben viele Psycholog:innen und Psychiater:innen zusätzlich auch die Ausbildung zur/m Psychotherapeuten/in gemacht. Es gibt also viele unterschiedliche Kombinationen der Psy-Berufe, was manchmal nicht einfach auseinanderzuhalten ist. 

Die Psychologie wird als „die Wissenschaft des Erlebens und Verhaltens von Menschen“ definiert. Psychologe/Psychologin dürfen sich diejenigen Personen nennen, die Psychologie studiert und das Hochschulstudium der Psychologie abgeschlossen haben.

Psycholog:innen sind in vielen unterschiedlichen Bereichen tätig und können eine Vielzahl an Zusatzausbildungen machen, die sie für weitere Arbeitsgebiete qualifizieren. In Österreich gibt es nach dem Psychologiestudium unter anderen die Zusatzausbildung zur/m Klinischen- und/oder Gesundheitspsycholog*in. 

Hierbei werden standardisierte und wissenschaftlich geprüfte Testverfahren angewandt, um diagnostische Fragestellungen zu beantworten. Zu einer psychologischen Diagnostik gehören außerdem ein ausführliches Anamnesegespräch und auch die Beobachtung des Verhaltens während der Untersuchung ist sehr wichtig. Fragestellungen können z.B. sein, ob das eigene Kind ADHS, eine Lernstörung oder eine psychische Erkrankung haben könnte.

Testungen dauern oft mehrere Stunden und es werden viele Fragen und/oder Aufgaben gestellt. Es ist gut, sich vorher bei der/m Psychologen/in zu informieren, wie der Ablauf ist, um sich gut darauf einstellen zu können.

Psychotherapie ist „ein wissenschaftlich fundiertes Heilverfahren“. In Österreich gibt es derzeit 23 anerkannte psychotherapeutische Verfahren oder sogenannte „Schulen“, die sich unterschiedlicher Menschenbilder, Methoden und Techniken bedienen. Um Psychotherapeutin/Psychotherapeut zu werden, muss eine mehrjährige Ausbildung absolviert werden. Der erste Teil der Ausbildung, das Grundmodul, nennt sich Propädeutikum. Nach einem erfolgreichen Abschluss des ersten Teils, kann man eine der 23 Therapierichtungen auswählen, in der dann der zweite Teil - das Fachspezifikum – absolviert werden kann. Das Psychologiestudium ist hier keine Voraussetzung, auch etwa Pädagog:innen oder Sozialarbeiter:innen können diese Ausbildung machen. Hat man keine Berufsausbildung, die als sogenannter Quellenberuf anerkannt ist, kann man beim Bundesministerium für Gesundheit eine Sondergenehmigung für die Ausbildung beantragen. 

Psychiater:innen haben einen ganz anderen Werdegang. Sie haben Medizin studiert, sind also Ärzte/Ärztinnen mit einer Spezialisierung auf den Fachbereich Psychiatrie. Sie stellen Diagnosen, führen Gespräche und dürfen Medikamente verschreiben. Sie sind die Expert:innen, wenn es darum geht, bei psychischen Belastungen und Erkrankungen die passende medikamentöse Unterstützung zu finden. Wenn man in psychiatrischer Behandlung ist, ist es wichtig, sich bei Unklarheiten und Fragen an den/die Psychiater:in zu wenden, da nicht jedes Medikament für jeden passt und so die beste Behandlungsmöglichkeit gefunden werden kann.

Lebens- und Sozialberater:innen haben einen Diplomlehrgang bzw. den darauf aufbauenden Masterlehrgang absolviert. Sie können sowohl in eigener Praxis, als auch in psychosozialen Institutionen arbeiten. Sie beraten und betreuen psychisch gesunde Menschen in verschiedensten Problem-, Konflikt- und Entscheidungssituationen innerhalb unterschiedlichster Themenbereiche wie beispielsweise Persönlichkeitsentwicklung, Partnerschaft, Ernährung, Bildung oder Berufliches.

Sie arbeiten beispielsweise in Bereichen der Arbeits-, Wirtschafts-, Sport-, Schul- und Verkehrspsychologie. Sie arbeiten häufig in Betrieben, Firmen, und Schulen.

Hat Ihr Kind beispielsweise psychische Schwierigkeiten in der Schule, können Sie sich an die den/die Schulpsycholog:in wenden. 

Ein Anlass für das Aufsuchen einer/s Klinischen Psychologen:in ist etwa, weil in der Schule der Verdacht auf ADHS und die Empfehlung einer diagnostischen Abklärung geäußert wurde, um ihr Kind bestmöglich unterstützen zu können. Durchlebt Ihr Kind gerade eine schwierige Phase, in der es Unterstützung braucht oder hat es eine spezifische Angst vor einer Situation, kann eine klinisch- psychologische Behandlung passend sein.

Klinische Psycholog:innen arbeiten zum Beispiel in Spitälern oder freien Praxen. Sie können sie auch in Rehabilitationszentren, Beratungseinrichtungen oder auf psychnet.at finden.

Der/die Psychotherapeut:in begleitet und unterstützt den/die Klient:in auf dem Weg zur gewünschten Veränderung. Das Therapieziel wird anfangs mit dem/der Klient:in gemeinsam festgelegt.

Psychotherapeut:innen arbeiten meist in freier Praxis, Praxisgemeinschaften oder Einrichtungen des Gesundheitswesens (Spitäler, Rehabilitationszentren etc.). Auf der Suche nach einem/r Psychotherapeut:in kann auch die Seite psyonline.at hilfreich sein.

Wichtig zu wissen ist, dass es viele verschiedene Arten von Psychotherapie gibt, die sich in Methodik und auch Zielgruppe unterscheiden können. Neben jenen therapeutischen Methoden, die über das Gespräch arbeiten, gibt es auch Methoden, die zusätzlich die Körperwahrnehmung einbeziehen oder mit kreativen Techniken (wie Rollenspiel, Zeichnen, Malen) arbeiten.  Die Behandlung kann einzeln, in der Gruppe oder dem Familienverband erfolgen. Wenn eine Form für Sie oder Ihr Kind nicht passt, geben Sie nicht auf! Es gibt viele Möglichkeiten, die noch ausprobiert werden können. 

Bei der Frage, welche Therapieform für Sie passen könnte, gibt es auch Stellen, die Ihnen gerne weiterhelfen, wie z.B. der Landesverband der Psychotherapeut:innen (des jeweiligen Bundeslandes) oder die Böp-Helpline.

Psychiater:innen können psychische Leiden behandeln und arbeiten oft, je nach Zusatzausbildung selber psychotherapeutisch oder in engem Kontakt mit Psychotherapeut:innen. Eine psychiatrische Behandlung kann, muss aber nicht, medikamentös (psychopharmakologisch) begleitet werden.

Psychiater:innen sind ebenso in Einrichtungen des Gesundheitswesens oder in eigenen Praxen zu finden. Auf der Suche nach einem/r Psychiater:in kann die Liste der Ärztekammer oder in Wien die Seite praxisplan.at auch weiterhelfen.

Entsprechend unterschiedlich sind die Unterstützungsmöglichkeiten, die angeboten werden, wie beispielsweise Dinge für sich oder gemeinsam zu ordnen, aber auch gemeinsam passende Lösungswege zu einem dringenden Problem zu erarbeiten.

Grundsätzlich ist es wichtig, diese Frage mit Ihrer jeweiligen Krankenkasse abzuklären. Es ist in vielen Fällen möglich, einen Zuschuss zu bekommen. Hierfür gibt es jedoch genaue Vorgaben, wie z.B. die Anzahl an Therapiestunden, die Sie im Vorhinein machen dürfen, um dann einen Teil davon zurückerstattet zu bekommen. Wenn der/die Psycholog:in, Psychotherapeut:in oder Psychiater:in einen Kassenvertrag mit Ihrer Krankenkasse hat, können die Kosten, beim Vorlegen der e-Card, von Ihrer Krankenkasse übernommen werden. 

Wenn es keinen Kassenvertrag gibt, gibt es oft die Möglichkeit, anfangs die Kosten selber zu bezahlen und die Rechnung dann bei der Krankenkasse einzureichen. Dann erhalten Sie einen gewissen Betrag zurück (derzeit für eine Einzelpsychotherapiesitzung je nach Bundesland und Krankenkasse zwischen 31-45 Euro). Diese Informationen ändern sich jedoch laufend, weshalb es wichtig ist sich vorab bei seiner Krankenkasse zu informieren!

Auch klinisch-psychologische Behandlung und Diagnostik wird seit 01.01.2024 im niedergelassenen Bereich oder bei Vertrags- oder Wahlpsychologen von der Kasse bezuschusst.

Selbstverständlich ist es auch möglich, die Leistungen nicht bei der Krankenkasse einzureichen und sie komplett selber zu bezahlen. 
Teilweise gibt es auch einkommensabhängige Tarife, die dem jeweiligen Einkommen angepasst werden.

Bei manchen Beratungsstellen wird auch kostenlose Beratung oder eine gewisse Anzahl an kostenlosen Einheiten angeboten. Auch manche Erstgespräche bei Psychotherapeut:innen kosten nichts. 

So können Sie sich vorbereiten und unangenehme Überraschungen vermeiden! Meist können die jeweiligen Professionist:innen Sie auch dabei unterstützen, wie sie eine (Teil-) Kassenfinanzierung erhalten/beantragen können.

Wenn Sie noch Fragen haben, stehen wir Ihnen mit individueller Online-Video-Beratung zur Seite.